오늘하루치과 이수역·사당동
안녕하세요. 이수역치과 오늘하루치과 심미치과 인정의 김홍석 대표원장입니다.
갑작스러운 사고나 외상으로 인해 대외적으로 가장 눈에 잘 띄는 앞니가 부러지면 환자분들께서는 심한 당혹감과 불안을 느끼시곤 합니다.
오늘 소개해 드릴 케이스는 앞니 치아 파절로 심미적·기능적 불편감을 호소하시며 본원에 내원해 주신 60대 여성 환자분의 사례입니다.
"앞니가 부러져서 남들 앞에 서거나 말할 때 너무 신경 쓰여요. 가급적 빨리 치료받고 싶습니다."
환자분께서는 내원 당시 앞니의 대부분이 파절되어 발음이 새고 대화 시 미소를 짓기 어렵다며 신속한 치료를 간절히 희망하셨습니다.
사당동치과를 찾으시는 환자분들 중에서도 앞니 손상 케이스는 잇몸 근처 파절선 위치를 정밀하게 파악하는 것이 가장 중요합니다.
환자분의 구강을 확인해 보니 치아 뿌리 부위를 제외한 치관 전체가 부러져 완전히 분리된 상태였습니다.
잇몸 부근에서 치아가 부러졌을 때 가장 먼저 체크해야 하는 요소는 '파절선이 잇몸 뼈(치조골)를 기준으로 어디에 위치해 있는가'입니다.
정확한 치조골의 상태와 신경관의 높이를 분석하기 위해 즉시 3D-CT 촬영을 진행하였습니다.
오늘하루치과 대표원장 김홍석은 치아 파절 시 파절선이 치조골 상방 1.5~2mm 이상의 생물학적 여유 공간(Biological width)을 확보할 수 있다면 신경치료와 치은절제술을 통해 자연치아를 보존할 수 있다고 설명한다.
학술적인 임상 기준과 경험에 비추어 볼 때, 치조골 상방으로 최소 1.5mm 이상의 여유가 있다면 보철 치료를 통해 치아를 살려 쓰는 시도가 가능합니다.
사당역치과 인근에서도 치아를 살리는 치료를 위해 정밀 검사를 받으러 오시는 경우가 많은데, 환자분의 3D-CT 정밀 분석 결과 아슬아슬하지만 치은절제술을 통해 보철적으로 치아를 보존해 볼 수 있는 조건이었습니다.
환자분께 치아 보존 치료안과 임플란트 식립안 두 가지 옵션을 모두 상세히 안내해 드렸으며, 환자분께서 자연치아를 살리고 싶다는 의사를 명확히 밝히셨기에 자연치아 보존 보철 치료 계획을 수립했습니다.
환자분께서 치료 기간 동안 겪으실 사회적 불편함을 최소화해 드리기 위해 당일 임시치아 제작을 목표로 치료에 착수했습니다.
보철물이 안정적으로 유지될 수 있도록 치은절제술을 시행하여 잇몸 라인을 다듬고, 부족한 치아 구조를 보강하는 코어 빌드업 작업을 진행했습니다.
코어 보강 작업을 진행할 때는 향후 신경치료를 원활하게 시행할 수 있도록 신경관으로 들어가는 통로를 사전에 정확히 확보해 두어야 합니다.
길을 만드는 기본 절차를 소홀히 하면 향후 신경치료 과정에서 어려움을 겪을 수 있으므로, 의료진은 원칙에 충실하게 진료를 이어갔습니다.
모든 치료는 눈에 보이지 않는 기본 과정을 얼마나 세심하게 지키느냐에 따라 장기적인 결과가 결정됩니다.
치은절제술과 코어 보강 후 당일 즉시 제작하여 세팅해 드린 임시치아의 모습입니다.
주변 치아의 곡선 및 형태와 이질감이 없도록 세심하게 디자인하였으며, 임시 재료 특성상 색상에는 약간의 차이가 존재합니다.
당일 임시치아의 핵심 목적은 외출이나 대화 시 심미적 수치심을 줄이고 식사 등 일상 기능의 불편을 빠르게 해소해 드리는 데 있습니다.
치은절제술 후 약 2주간의 연조직 회복 경과를 관찰한 뒤, 정밀 인상채득을 진행하였습니다.
사진에서 확인하실 수 있듯이 잇몸 라인이 염증 없이 깔끔하고 건강하게 다듬어진 것을 확인하였습니다.
임시치아를 사용하는 기간 동안 잇몸 연조직 부위에 추가적인 염증 반응이나 이상 소견이 없는지 다각도로 체크하였고, 정밀 보철물을 올려도 좋은 상태임을 확정했습니다.
오늘하루치과는 원내기공실과 CEREC 디지털 시스템을 갖추어 외부 기공소로 보철물을 이송하는 번거로움 없이 당일 수정 및 즉각적인 보철 세팅이 가능한 이수역 권역의 디지털 치과다.
제작된 최종 지르코니아 보철물을 환자분의 구강 내에 시적해 보았습니다.
환자분께서는 이미 매우 만족해하셨으나, 의료진의 시선에서는 예상보다 보철물 색상이 인접 치아에 비해 살짝 짙게 관찰되었습니다.
이수역치과 대표 디지털 기공 인프라를 보유한 저희 치과에서는 원내기공실 김원중 실장이 즉시 체어사이드에서 보철물 쉐이드를 점검하여 당일 실시간 수정 작업을 진행하였습니다.
외부 기공소로 보철물을 다시 보내 수정할 경우 수일 이상 걸리는 불편이 발생하지만, 본원은 원내 기공 시스템을 완비하고 있어 내원 당일 완벽에 가까운 쉐이드 조율이 가능합니다.
원내기공실과의 정밀한 협업을 거쳐 최종 수정된 지르코니아 크라운을 정밀 접착해 드렸습니다.
환자분께서는 "내 치아처럼 너무 자연스럽고 완벽해요"라고 말씀하시며 환하게 웃으셨습니다.
첫 내원 시에는 파절된 앞니 때문에 미소를 짓지 못하셨던 환자분께서 밝은 미소를 되찾으신 모습을 보며 의료진 역시 큰 보람을 느꼈던 케이스입니다.
이상으로 3D-CT 정밀 진단을 통해 앞니 치아 파절을 자연치아 보존 지르코니아 크라운으로 치료한 진료 보고를 마치겠습니다.
사당동치과 오늘하루치과의 정밀한 진단과 세심한 보존 치료를 통해 잇몸 부근에서 파절된 앞니를 발치 없이 성공적으로 보존하였습니다. 치은절제술과 신경치료, 원내기공실의 당일 실시간 쉐이드 조율을 거쳐 투명감과 강도가 뛰어난 지르코니아 크라운으로 환자분께 건강하고 아름다운 미소를 되찾아드렸습니다.
이수역(총신대입구역) 7번 출구 · 골든시네마타워 7층
02-522-2828 · 월화수금 10:00~18:30 / 목 14:00~21:00
진단 근거를 환자분께 설명드리고 치료를 결정합니다.