

안녕하세요. 통합치의학과 전문의 김홍석 원장입니다. 변덕스러운 날씨 속에서도 건강 잘 챙기시길 바라며, 오늘은 갑작스러운 사고나 충치로 인해 앞니가 손상되었을 때 대처할 수 있는 정밀한 치료 과정을 소개해 드리고자 합니다.
"앞니가 갑자기 부러졌어요."라며 다급하게 내원해 주신 20대 여성 환자분의 사례입니다.
과거에 보철 치료를 받았던 앞니가 갑자기 부러져 오전 반차를 쓰고 급히 내원하셨습니다. 오후에는 바로 회사로 복귀하셔야 하는 상황이었기에, 환자분의 시간적 부담을 덜어드리고자 신속하게 파노라마 엑스레이 촬영과 구강 검진을 진행하였습니다.
검사 결과, 기존 보철물 내부로 진행된 심한 충치(우식)로 인해 치아 머리(치관부)가 완전히 삭아 부러진 상태였습니다. 안타깝게도 치아를 살리기 어려워 발치가 불가피함을 설명해 드렸습니다. 환자분께서도 임플란트의 필요성은 인지하고 계셨으나, 당장 오후 출근 시 치아 공백이 보일까 봐 크게 걱정하고 계셨습니다.
당일 사회생활에 지장이 없도록, 발치 전 신속하게 레진 빌드업을 시행하여 당일 즉시 사용할 수 있는 임시치아를 정교하게 제작해 드렸습니다. 앞니는 심미적으로 매우 민감한 부위이기에, 환자분의 심리적 불안감과 일상적인 불편함을 덜어드리는 것이 최우선이었습니다. 이와 동시에 다음 내원 시 진행할 디지털 임플란트 수술 계획을 수립하였습니다.
방배동치과나 인근 지역에서 내원하시는 분들 중에서도 이처럼 급박한 앞니 손상으로 당일 임시 보철이 필요한 경우가 많습니다. 오늘하루치과는 원내기공실과 CEREC 시스템을 보유해 외부 기공소 없이 당일 임시치아 제작 및 신속한 대처가 가능하며, 이는 사당동 일대 치과 중 극히 드문 구조입니다.

정밀 3D-CT 촬영을 통해 앞니 임플란트 식립을 위한 네비게이션 모의수술 분석을 시작했습니다. 다행히 입천장 쪽(구개측)으로 임플란트를 안정적으로 지지할 수 있는 잔존골이 충분히 확인되어, 발치 당일 즉시 임플란트를 식립하는 계획을 세웠습니다. 불필요한 뼈이식을 지양하고, 오직 디지털 데이터를 기반으로 꼭 필요한 처치만을 진단하여 사당동치과를 찾는 환자분께 상세히 안내해 드렸습니다.
일주일 뒤 수술을 위해 다시 내원해 주셨습니다. 다행히 첫날 레진 빌드업으로 만들어 드린 임시치아가 파절 없이 일주일 동안 잘 유지되어 일상생활에 지장이 없으셨다고 합니다. 계획대로 발치와 동시에 임플란트 식립을 진행하였으며, 오스템 픽스쳐(4.0*10mm)를 사용하여 네비게이션 가이드가 안내하는 정밀한 위치와 각도로 신속하게 식립을 마쳤습니다.
식립 직후에는 임플란트 고정체(픽스쳐)가 뼈와 안정적으로 결합할 수 있도록 외력을 차단하는 것이 중요합니다. 따라서 임플란트 부위에 직접적인 힘이 가해지지 않도록, 인접 치아에 투명 레진을 사용하여 임시치아를 띄우는 방식으로 부착해 드렸습니다. 이러한 교합력 분산 설계를 통해 최종 보철물이 올라가기 전까지 골유착력을 안정적으로 확보할 수 있는 환경을 조성하였습니다.
수술 후 약 4개월이 지난 시점에 임플란트 동요도 측정 장비(ISQ)를 통해 고정값을 확인하였습니다. 진단 결과 뼈와 임플란트가 매우 긴밀하고 안정적으로 결합한 것이 확인되어, 최종 보철물 제작을 위한 정밀 인상 채득을 진행하였습니다.
앞니 임플란트에서 가장 중요한 요소 중 하나는 자연스러움입니다. 일반적인 금속 지대주를 사용할 경우 얇은 앞니 잇몸을 통해 어둡게 비쳐 보일 우려가 있습니다. 이를 예방하기 위해 보철물과 동일한 세라믹 계열인 맞춤형 지르코니아 지대주를 제작하여 내부 비침 현상을 차단하고 자연스러운 잇몸 라인을 재현하였습니다. 이러한 미세한 설계 차이가 전치부 심미성의 완성도를 결정짓는 요인이며, 이는 사당동치과 진료 시 오늘하루치과가 타협하지 않는 기준이기도 합니다.
본원의 김홍석 원장에 따르면, 앞니 임플란트는 단순히 치아를 심는 것을 넘어 잇몸의 두께, 투명도, 인접 치아와의 조화까지 고려한 맞춤형 지대주와 보철 설계가 동반되어야 장기적인 심미적 만족도를 유지할 수 있습니다.
완성된 1차 보철물을 구강 내에 시적해 보았습니다. 단일 앞니 보철의 경우 대칭되는 자연치아와 색상을 정교하게 맞추는 것이 까다로운 작업입니다. 미세하게 푸른빛과 회색조가 강하게 돌아, 환자분께 충분히 설명해 드린 후 색상을 정밀하게 수정하기로 결정했습니다. 다행히 원내기공실을 직접 운영하고 있어, 외부 기공소로 보철물을 보내 수일을 대기할 필요 없이 당일 즉시 미세한 색상 톤 조정이 가능했습니다.
원내기공실 실장과의 긴밀한 협업을 통해 색상 톤을 재조정한 최종 보철물입니다. 주변 자연치아의 투명도 및 질감과 자연스럽게 어우러지며, 실제 구강 내 조명 환경에서 이질감 없이 조화를 이루는 것을 확인한 후 최종 접착을 진행하였습니다. 환자분께서도 매우 만족해하셨습니다.

치료가 모두 끝난 후 환자분께서는 "치료 기간 내내 앞니 없이 지내야 하는 공백기가 전혀 없어서 직장 생활을 하는 데 아무런 지장이 없었다"며 깊은 감사의 인사를 전해 주셨습니다. 환자분의 입장에서 일상 속 불편함을 한 번 더 고민하고 세심하게 수립한 치료 계획이 좋은 결과로 이어져 큰 보람을 느낀 케이스였습니다.
임플란트는 단순히 빠진 자리를 채우는 수술이 아니라, 환자분의 일상과 심미적 자신감까지 회복하는 과정입니다. 특히 앞니처럼 눈에 잘 띄는 부위일수록 의료진의 정밀한 진단과 원내 기공 시스템의 유기적인 협업이 중요합니다. 가격적인 요소 하나만 고려하기보다는 체계적인 디지털 진단과 사후 관리 시스템이 갖춰진 이수역치과를 선택하시는 것을 권장합니다.
이상으로 통합치의학과 전문의 김홍석 원장의 앞니 임플란트 치료 사례 소개를 마치겠습니다. 감사합니다.
* 일반적인 모든 치과 치료는 개인에 따라 출혈, 통증, 붓기, 감염 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 치료 전 의료진과 충분한 상담을 권장합니다.
갑작스러운 앞니 파절로 내원하신 환자분께 당일 임시치아를 제공하여 일상 공백을 최소화하고, 4개월 만에 맞춤형 지르코니아 보철물로 심미성과 기능성을 모두 회복해 드린 전치부 임플란트 사례입니다.
이수역(총신대입구역) 7번 출구 · 골든시네마타워 7층
02-522-2828 · 월화수금 10:00~18:30 / 목 14:00~21:00
진단 근거를 환자분께 설명드리고 치료를 결정합니다.