과천에서 찾은 어금니 무절개 네비게이션 임플란트 4주 만에 보철 완료 케이스

과천에서 내원해주신 50대 환자분의 주소

안녕하세요. 오늘하루치과 대표원장 김홍석입니다.

오늘은 먼 과천에서 어금니 임플란트 치료를 위해 멀리 찾아와주신 50대 여성 환자분의 임상 케이스를 정리해드리고자 합니다.

이수역 7번 출구 인근에 위치한 치과이다 보니 4호선과 7호선 대중교통을 통해 과천이나 동작구 주변 지역에서도 많은 분들께서 내원해주고 계십니다.

지인의 소개를 통해 신뢰를 가지고 멀리서 방문해주시는 만큼, 매 순간 더 정교하고 정성 어린 진료로 보답해드리고자 노력하고 있습니다.

초진 파노라마 X-ray 분석 및 구강 검사 소견

환자분께서는 약 1년 전 왼쪽 아래 어금니를 뽑으신 후 치아 없이 생활해 오시다가 식사 시 불편함이 커져 진료를 결정하셨다고 합니다.

"어금니를 뽑은 지 일 년 정도 되었는데, 친구가 여기서 임플란트를 받고 너무 편하다고 소개해줘서 과천에서 지하철을 타고 찾아왔어요."라고 내원 당시 심정을 말씀해주셨습니다.

먼저 치조골의 상태를 다각도로 살펴보기 위해 파노라마 X-ray를 촬영하였습니다.

발치 후 1년이라는 시간이 지났음에도 불구하고 잇몸뼈의 기본 밀도가 양호하게 유지되어 있었습니다.

이어 진행된 구강 내부 시진에서도 임플란트 주변을 단단하게 지탱해줄 각화치은(단단한 잇몸)이 충분히 잔존해 있음을 확인할 수 있었습니다.

3D CT 데이터 분석과 무절개 수술 계획 수립

아무리 겉으로 보이는 조건이 좋아도 정확성을 높이기 위해 3D CT 정밀 촬영 후 네비게이션 모의수술 분석을 시행했습니다.

분석 결과 잔존 치조골의 높이와 폭이 충분하여 잇몸을 광범위하게 절개하거나 추가적인 뼈이식을 진행하지 않고도 안전하게 식립이 가능한 조건이었습니다.

오늘하루치과 김홍석 원장에 따르면, 네비게이션 임플란트는 3D-CT 데이터를 바탕으로 하치조 신경의 위치와 잇몸뼈 밀도를 입체적으로 분석해 수술의 예측 가능성을 높이는 핵심 술식입니다.

사전 계획대로 가이드 스텐트만 정밀하게 제작된다면, 출혈과 통증 부담을 덜면서 정교하게 식립할 수 있음을 환자분께 상세히 설명해드렸습니다.

디지털 스텐트 제작 및 픽스처 식립 진행

3D 모의수술로 확정한 위치 데이터를 토대로 원내기공실에서 맞춤형 디지털 수술 스텐트를 출력해 수술을 준비했습니다.

하악 어금니 부위는 주요 신경 구조물인 하치조 신경과의 거리를 철저히 확보하는 것이 수술의 안전성을 결정짓습니다.

이번 수술에서는 신경관의 궤적을 사전에 파악하여 제작된 스텐트를 사용했기 때문에 오차 범위를 줄이며 신속하고 안정적인 과정으로 식립을 마쳤습니다.

식립된 인공 치근은 골유착 촉진에 이점이 있는 자외선(UV) 표면처리 픽스처를 선택해 안정성을 도모했습니다.

오늘하루치과는 2014년 사당동 개원 이래 모든 임플란트 치료에 네비게이션 분석 시스템을 적용하여 환자의 수술 부담을 줄이고 있습니다.

ISQ 측정과 프라임스캔을 이용한 보철 제작

수술 진행 후 4주가 지난 시점에 내원하셨을 때, 임플란트와 잇몸뼈의 결합 정도를 나타내는 ISQ(골결합력) 수치를 측정하였습니다.

측정 결과 ISQ 85라는 매우 우수한 고정 수치가 확인되어 곧바로 최종 보철 작업에 들어갈 수 있었습니다.

오늘하루치과에서 시행한 이번 어금니 무절개 임플란트 케이스는 식립 4주 만에 ISQ 85라는 우수한 골결합력을 확인하였다.

불편한 고무 인상재 대신 디지털 프라임스캔 장비로 구강 내를 광학 스캐닝한 후, 원내기공실에서 맞춤 지대주와 지르코니아 크라운을 제작해 차질 없이 완성해드렸습니다.

환자분께서는 처음 받는 임플란트 치료라 긴장을 많이 하셨지만, 예상보다 통증이 적고 일정이 빠르게 마무리되어 만족스러운 미소를 지어주셨습니다.