안녕하세요, 오늘하루치과 김홍석 원장입니다.
임상 현장에서 매일 접하게 되는 대표적인 증상 가운데 하나가 바로 치경부마모증, 즉 치아 목 부위가 깎이고 패이는 증상입니다. 이번 글에서는 이 치아 패임 현상이 왜 발생하는지 그 의학적 원인과 관리법에 대해 상세히 다루어보고자 합니다.
하루 진료 일과 중에서 가장 자주 접하는 시술을 확인해 보면 치경부 레진 치료가 늘 상위권을 차지하곤 합니다.
10년 넘게 임상을 이어오면서 계산해 보니 한 달에 약 250건 이상, 연간 3천 건 이상에 달하며 10년간 약 3만 건이 넘는 치경부 수복 진료를 이어왔습니다.
수복물이 탈락하는 현상에는 반드시 명확한 이유가 존재합니다. 원칙에 맞춘 표준 과정을 충실히 지키면 치경부 레진의탈락을 사전에 예방할 수 있습니다. 차가운 음료를 마실 때 이가 시리거나 찬바람이 불 때 치아가 시릿하다면 거울로 치아와 잇몸 경계 부위를 살펴볼 필요가 있습니다.
많은 환자분들께서 이 부위가 패이는 이유를 궁금해하십니다.
흔히 칫솔질을 옆으로 세게 해서 치아가 닳아버린 것이 아니냐고 물어보시는 경우가 많습니다.
물론 잘못된 칫솔질 습관도 일부 영향을 줄 수 있지만, 오랫동안 수많은 임상 결과를 관찰하며 확인한 가장 근본적인 원인은 과도한 교합력(씹는 힘)입니다. 왜 유독 치아와 잇몸이 만나는 치경부 부위에서만 집중적으로 파절이나 마모가 나타나는지 그 원리를 이해하는 것이 중요합니다.
우리 치아는 뿌리 부분이 치조골(잇몸뼈) 안에 튼튼하게 고정되어 있습니다. 이 상태에서 이갈이나 이악물기 같은 습관으로 치아에 측방 하중이 가해지면 치아 머리 부위는 미세하게 움직이게 됩니다.
이때 변형에 대한 힘이 가장 휨 응력 형태로 모이는 지점이 바로 치아 목 부위(치경부)입니다. 반복적인 하중이 집중되면 겉면의 단단한 법랑질에 미세한 균열이 생기면서 층층이 떨어져 나가게 됩니다. 칫솔질만으로 인한 마모라면 입안 전체에 골고루 나타나야 하지만, 특정 치아의 목 부분만 깊게 패이는 현상은 이러한 응력 집중 메커니즘을 명확히 보여줍니다. 칫솔질은 균열이 생긴 후 상아질의 마모를 가속하는 이차적 요인에 가깝습니다.

초기 단계에서 패임을 확인하고 적절히 관리해 주면 치아 구조 손상을 미리 막을 수 있습니다.
패인 치아를 장기간 방치할 경우 구강 내에서 다양한 이차적 병소가 진행될 수 있습니다.
1. 신경치료 가능성의 증가
패인 깊이가 점차 깊어지면 치아 내부의 신경관과 가까워집니다. 초기에는 레진 수복으로 간단히 마칠 수 있었던 케이스가 치수염으로 이행되어 신경치료와 크라운 치료로 확대될 수 있습니다.
2. 치경부 충치 발생
패여서 형성된 굴곡진 공간은 칫솔모가 제대로 미치지 못합니다. 이로 인해 음식물 잔사와 세균 집적 부위가 되어 치경부 우식이 빠르게 진행될 수 있습니다.
3. 치아 구조 파절 및 발치
지속적인 교합 하중을 견디지 못하고 치아 목 부위가 부러지는 파절 현상이 나타날 수 있으며, 잇몸 하방까지 부러진 경우 발치 후 임플란트 치료가 필요해질 수 있습니다.
치경부마모증 치료 시에는 단순히 재료를 채워 넣는 것에 그치지 않고 각 환자분의 구강 환경과 교합 관계를 다각도로 평가해야 합니다.
오늘하루치과에서는 작은 병소를 바로 깎아내기보다 치아가 패인 범위와 현재 진행 상태, 통증 증상을 종합적으로 살펴 꼭 필요한 치료만을 시행합니다.
기본 접착 수복 원칙을 꾸준히 준수하며 환자분의 자연 치아를 오래 지켜드릴 수 있도록 매 진료 순간마다 정성을 다하고 있습니다.
시린 증상이나 치아 패임이 느껴지신다면 조기에 정밀 검진을 받아보시기를 권장합니다.
정확한 진단과 올바른 수복을 통해 소중한 치아를 건강하게 보존하시길 바랍니다.
| 구분 | 일반적인 오해 | 의학적 실제 원인 |
|---|---|---|
| 주요 원인 | 강한 칫솔질에 의한 직접적 찰과 | 과도한 교합력(씹는 힘)에 의한 미세 파절 |
| 발생 위치 | 구강 전체 치아 표면 | 응력이 집중되는 치아 목 부위(치경부) |
| 칫솔질의 역할 | 치아 패임의 핵심 단일 원인 | 법랑질 파절 후 상아질 마모를 가속하는 이차 원인 |
치경부마모증은 과도한 교합 하중으로 인해 치아 목 부위가 미세하게 파절되어 발생하는 질환입니다. 방치 시 신경 손상이나 충치, 치아 파절로 이어질 수 있으므로, 초기 단계에서 접착 원칙을 준수한 레진 치료를 시행함으로써 자연치아를 안전하게 보존할 수 있습니다.
※ 모든 치과 치료는 개인에 따라 출혈, 통증, 이시림, 보철물 탈락 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 치료 결과는 구강 상태·전신 건강·유지관리에 따라 달라질 수 있습니다. 치료 전 의료진과 충분한 상담을 권장드립니다.
이수역(총신대입구역) 7번 출구 · 골든시네마타워 7층
02-522-2828 · 월화수금 10:00~18:30 / 목 14:00~21:00
진단 근거를 환자분께 설명드리고 치료를 결정합니다.