오늘하루치과 이수역·사당동
안녕하세요. 오늘하루치과 김홍석 원장입니다.
이번에 살펴볼 증례는 3M 솔벤텀(Solventum) 사의 최신 접착 기술이 적용된 보존적 레진 치료 사례입니다.
3M의 접착제인 스카치본드 유니버셜 플러스(Universal Plus)와 주변 치아 색상에 맞춰 자연스러운 빛을 내는 Easy Match 레진을 활용해 일명 '분화구 레진' 치료를 진행하였습니다.
'분화구 레진'은 환자분과의 이해를 돕기 위해 만든 알기 쉬운 설명용 표현입니다. 치아의 외곽을 둘러싸고 있는 법랑질이 일부 마모되어 내부 상아질이 드러나면, 무른 성질의 상아질이 더 빠르게 패이는 현상이 나타납니다.
이로 인해 중심부가 웅덩이처럼 움푹 파이는 양상을 보이며, 계속 방치할 경우 외곽의 법랑질 벽만 얇게 남게 됩니다. 단단하지만 얇아진 법랑질 벽은 쉽게 깨지기 마련이며, 이는 치아 노화와 파절의 악순환으로 이어집니다.
오늘하루치과는 작은 병소를 바로 깎기보다 현재 상태와 진행 여부를 면밀히 파악하고, 한 번 깎아낸 치아는 되돌릴 수 없기에 가능한 본래의 치질을 그대로 지키는 방향으로 계획합니다.
따라서 치아 추가 삭제 없이 팩커블 레진을 이용해 움푹 파인 공간을 채워주는 방식을 우선 시행합니다. 치료 시 핵심 포인트는 1. 교합이 높아지지 않도록 정밀하게 맞추는 것, 2. 법랑질과 상아질에 접착력을 극대화하는 것입니다.
먼저 에어폴리셔 장비를 활용해 치아 표면에 미세 샌드블라스팅을 진행합니다. 치아를 깎지 않으면서도 표면의 미세 오염물질을 제거하고 결합력을 높여주므로 long-term 잔존율을 높이는 데 매우 중요한 단계입니다.
이어서 법랑질 산부식(Etching) 후 3M 솔벤텀 사의 유니버설 플러스 본딩재를 도포하여 법랑질과 상아질 모두에 단단한 접착력을 확보합니다.
상아질 바닥면에는 흐름성이 우수한 플로우 레진을 적용하여 팩커블 레진이 안정적으로 올려질 수 있는 평탄한 접착면을 형성합니다. 그 위에 카멜레온 효과가 우수한 Easy Match 레진을 적층합니다.
해당 재료는 간소화된 셰이드 구성으로도 다채로운 치아 색상을 효과적으로 가버하며, 충전 후 주변 치질과 자연스럽게 동화되는 장점이 있습니다.
이번 환자분은 A2와 A3 중간 정도의 톤을 지니고 계셨으므로 Natural shade 레진을 선택하여 시술에 들어갔습니다.
레진을 부위별로 꼼꼼히 채워 넣은 직후의 모습입니다. 이제 러버댐을 정돈한 후 교합 체크와 최종 표면 연마 과정을 거치게 됩니다.
교합 정밀 조정과 광택 연마를 마무리한 결과입니다. 치아 삭제가 별도로 필요 없었기에 마취 과정을 거치지 않아 환자분께서도 매우 편안하고 신속하게 치료받으실 수 있었습니다.
노출된 상아질의 마모를 내버려 두면 연쇄적인 치아 손상으로 이어지기 쉽습니다. 따라서 지켜볼 수 있는 병소인지, 혹은 지금 보충해 주는 것이 유리한지 정확히 진단받는 예방적 접근이 치아 수명을 늘리는 핵심입니다.
거울로 구강 내부를 관찰했을 때 어금니 씹는 면에 분화구 모양의 노란색 파임이나 노출이 관찰된다면, 치아를 많이 깎아내기 전에 보존 치료가 가능한 치과에 내원하여 상세한 진단을 받아보시길 권장해 드립니다.
치아 구조를 거의 깎아내지 않고 3M 최신 접착 본딩재와 레진 충전으로 마모된 상아질 공간을 보존적으로 재건하였습니다. 교합 높이의 세심한 조절을 통해 치아 마모의 악순환을 예방하고 자연스러운 외관을 회복했습니다.
※ 모든 치과 치료는 개인에 따라 출혈, 통증, 이시림, 보철물 탈락 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 치료 결과는 구강 상태·전신 건강·유지관리에 따라 달라질 수 있습니다. 치료 전 의료진과 충분한 상담을 권장드립니다.
이수역(총신대입구역) 7번 출구 · 골든시네마타워 7층
02-522-2828 · 월화수금 10:00~18:30 / 목 14:00~21:00
진단 근거를 환자분께 설명드리고 치료를 결정합니다.