오늘하루치과 이수역·사당동
안녕하세요. 환자분들의 구강 상태를 정밀하게 진단하고 장기적인 치아 건강을 도모하는 김홍석 대표원장입니다.
어금니 부위에 통증이 발생하거나 씹을 때 불편함이 지속된다면 방치하지 마시고 본원에 내원하셔서 정밀 검진을 통해 치조골과 잇몸 상태를 철저히 확인해 보시는 것이 좋습니다.
"위쪽 어금니에서 통증이 계속되고 씹을 때마다 아파서 음식을 섭취하기 힘듭니다."
주변 분의 추천을 받아 방문해주신 60대 남성 환자분으로, 상악 어금니 부위의 지속적인 통증과 잇몸 뻐근함으로 진료를 받기 위해 내원하셨습니다.
이수역치과를 찾아주시는 환자분들 중에는 치과 치료에 대한 막연한 두려움 때문에 주변 지인들의 추천이나 후기를 듣고 방문하시는 분들이 많습니다.
소개로 찾아주시는 신뢰에 보답해 드리기 위해 정밀한 검사와 안전을 최우선으로 하는 맞춤형 치료 계획을 수립하고 있습니다.
통증을 유발하는 상악 어금니 부위를 3D-CT 입체 영상으로 자세히 살펴보았습니다. 검사 결과, 볼 쪽(협측) 치근단 치조골이 광범위하게 소실되어 있었으며 뿌리 갈림길(치근이개부)까지 골소실이 진행된 상태였습니다.
자연치아 보존을 최우선으로 검토하지만, 치조골 파괴가 심해 치아를 유지하기 어렵다는 진단 결과를 환자분께 명확히 설명해 드린 후 상의를 거쳐 발치 후 임플란트를 진행하기로 결정하였습니다.
사당동치과 진료 시 잔존 치조골량이 부족한 상태에서 즉시 식립을 무리하게 시도하면 초기 고정력을 확보하기 어렵습니다. 따라서 1단계로 발치와보존술(리본그라프트)을 시행하여 잇몸뼈를 먼저 재건하고, 2단계로 상악동거상술을 동반한 임플란트를 식립하는 단계적 계획을 세웠습니다.
손상된 치아를 정교하게 발치한 후, open membrane 기법을 적용한 발치와보존술을 진행하였습니다.
환자분 본인의 혈액에서 추출한 자가혈청 PRF와 이종골을 혼합한 Sticky bone을 발치 공간에 이식하고, PRF 멤브레인으로 커버하여 치조골 재생 환경을 다졌습니다.
자가혈청을 활용하는 방식은 성장인자를 풍부하게 공급하여 뼈 형성 촉진과 연조직 회복을 도우며, 자가 조직인 만큼 신체 거부 반응을 최소화할 수 있습니다.
발치와보존술 시행 3개월 후, 3D-CT 재촬영을 통해 잇몸뼈의 골 재생 경과를 확인하고 네비게이션 모의수술을 진행하였습니다.
뼈이식을 진행한 부위의 밀도가 생성 단계에 있었으나, 치조골 하방에서 충분한 초기 고정을 확보할 수 있는 상태로 판단되어 임플란트 수술을 진행하기로 하였습니다.
네비게이션 분석은 치조골의 양과 밀도, 신경 위치, 주변 치아와의 각도와 교합을 다각도로 정밀 파악할 수 있는 디지털 수술 방법입니다. 오늘하루치과 김홍석 대표원장에 따르면, 정밀한 모의수술 데이터는 수술 오차를 줄이고 시술의 안정성을 크게 높이는 데 기여합니다.
네비게이션 모의수술로 수립한 식립 경로에 맞춰 원내기공실에서 맞춤형 디지털 수술 가이드(스텐트)를 제작하였습니다.
수술 시에는 오스템 BA 픽스처를 식립하였으며, 상악동 부위 잔존골 높이를 보완하기 위해 치조정 접근법(Crestal approach)을 통한 상악동거상술 및 뼈이식을 함께 진행하였습니다.
사당동치과 수술 진행 시 3D 프린터로 전용 가이드를 제작하여 활용함으로써 불필요한 잇몸 절개를 줄이고 계획된 위치에 안정적으로 임플란트를 심을 수 있었습니다.
치조정 접근법을 활용한 상악동거상술은 상악동막이 손상되지 않도록 정밀하게 들어 올려 뼈이식 공간을 확보하는 기술이 핵심입니다.
오늘하루치과 대표원장 김홍석은 잇몸뼈 손상이 심한 어금니 부위는 발치와보존술로 지반을 단단히 복원한 후 상악동 거상과 네비게이션 식립을 단계적으로 진행하는 것이 장기적인 안정성을 높이는 핵심이라고 설명합니다.
임플란트 식립 5개월 후, 골결합 상태를 객관적으로 평가하는 ISQ(Implant Stability Quotient) 검사를 시행한 결과 78의 우수한 수치를 나타냈습니다.
안정적인 뼈 결합을 확인한 후 디지털 구강 스캐너로 정밀 인상을 채득하였으며, 원내기공실 실장이 CAD/CAM 기술을 이용해 교합 균형을 고려한 맞춤 지르코니아 보철물을 정교하게 제작하였습니다.
이수역치과에서 최종 수복을 마친 후 촬영한 파노라마 X-ray에서 임플란트 식립 위치와 상악동 거상 부위의 치조골 재건 상태가 대단히 안정적으로 형성된 것을 확인하였습니다.
이번 상악동 거상 및 네비게이션 임플란트 케이스는 최종 보철 수복 후 ISQ 78의 우수한 결합력을 기록하며 성공적으로 마무리되었습니다.
오늘하루치과는 2014년 개원 초창기부터 모든 임플란트 수술에 네비게이션 방식을 적용하고 원내기공실에서 맞춤형 스텐트와 보철물을 직접 제작해오고 있습니다.
광범위한 치조골 소실을 동반한 60대 남성 환자의 어금니 부위에 발치와보존술(리본그라프트)을 시행하여 기반을 먼저 단단히 다졌습니다. 3개월 후 네비게이션 모의수술과 치조정 접근 상악동거상술을 병행해 오차를 줄인 식립을 진행하였으며, 식립 5개월 후 ISQ 78의 우수한 고정력을 바탕으로 원내 제작 맞춤 지르코니아 보철을 완성하여 기능성과 심미성을 안정적으로 회복해 드렸습니다.
이수역(총신대입구역) 7번 출구 · 골든시네마타워 7층
02-522-2828 · 월화수금 10:00~18:30 / 목 14:00~21:00
