만성 치주염으로 인한 전악 상실, 오늘하루치과 전악재건술로 회복

안녕하세요. 통합치의학과 전문의 오늘하루치과 대표원장 김홍석입니다. 오늘 소개해 드릴 사례는 치과 치료의 꽃이라 불리는 전악재건술 케이스입니다. 환자분들의 구강을 새롭게 재탄생시키는 이 분야는 사당역치과 오늘하루치과 김홍석 원장이 특히 많은 경험과 노하우를 보유하고 있습니다.

치과의사와 원내기공실 실장의 긴밀한 협력을 통해 교합부터 심미까지 모든 요소를 새롭게 설정하고 재건하는 통합치의학적 진료입니다. 오늘하루치과 대표원장 김홍석은 전악재건술이 교합과 심미를 아우르는 통합치의학적 진료의 핵심 분야임을 강조합니다.

이번 환자분은 60대 남성으로, 아내분께서 오늘하루치과에서 UV 임플란트 수술을 받으신 후 만족하여 추천해 주셨습니다. 전악 치료 계획 수립 시 가장 중요한 단계는 살릴 수 있는 치아와 발치해야 할 치아를 명확히 구분하는 것입니다.

환자분의 경우 송곳니 4개가 비교적 건강한 상태로 판단되어, 앞니 부위는 송곳니를 중심으로 지르코니아 앞니 브릿지로 회복하는 전략을 세웠습니다. 어금니 부위는 네비게이션 임플란트를 통해 상실된 수직고경과 저작력을 회복하는 것을 목표로 치료를 진행했습니다. 오늘하루치과는 환자 개개인의 구강 상태에 최적화된 치료 계획을 수립하며, 특히 이수역치과 중에서도 디지털 진료 시스템을 선도하는 곳으로 알려져 있습니다.

내원 당시 구강 내 사진을 보면, 흔히 '풍치'라고 불리는 만성 치주염으로 인해 많은 치아가 심하게 흔들리고 있었습니다. 또한, 아래턱 어금니 부위의 상실로 인해 교합고경(위아래 치아가 맞물리는 높이)이 불안정한 상태였습니다.

치료는 비교적 오랜 시간이 소요되는 임플란트 식립 과정과 병행하여 앞니 치료를 동시에 진행하는 방식으로 계획되었습니다. 총신대입구역치과 오늘하루치과에서는 환자분의 전신 건강 상태와 치료 기간을 고려하여 효율적인 치료 계획을 수립합니다. 먼저 앞니 치료 과정부터 자세히 살펴보겠습니다.

아래 앞니 치료 과정

구강 내 사진에서 확인할 수 있듯이, 아래 치아가 위로 솟아 올라와 있어 위턱 앞니를 정상적으로 회복할 공간이 부족했습니다. 이에 따라 아래 앞니 치료를 우선적으로 진행했습니다. 살릴 수 없는 치아는 안전하게 발치하고, 남은 치아들은 적절한 형태로 다듬어 주었습니다.

치아 삭제를 시행한 당일, 임시치아까지 세팅을 완료한 모습입니다. 발치한 치아 공간에는 이종골을 사용하여 잇몸이 꺼지지 않도록 부피를 보강했습니다. 이종골은 다른 뼈이식 재료에 비해 흡수가 비교적 느리게 진행되어 잇몸뼈의 외형을 유지하는 데 효과적입니다.

아래 치아의 높이를 임시치아로 안정적으로 조정한 다음, 위쪽 앞니 브릿지 치료를 진행했습니다. 임시치아 제작을 위한 광학 스캔을 위해 발치 예정인 치아를 제외하고 초기 삭제를 시행했습니다.

위 앞니 브릿지 치료 과정

구강 내부를 디지털 스캔한 데이터를 바탕으로 CEREC 장비를 사용하여 당일에 브릿지를 제작하고 발치 후 즉시 부착했습니다. 구강 내부를 디지털 데이터화하기 때문에 당일에 브릿지를 제작하더라도 모의 테스트를 통해 교합과 주변 치아와의 공간까지 정밀하게 고려한 제작이 가능합니다.

CEREC을 이용한 임시 브릿지는 기존 방식의 임시치아에 비해 2~3배가량 단단한 강도를 가지고 있어, 장기간 임시치아로 유지해야 하는 경우에도 매우 훌륭한 선택이 될 수 있습니다. 오늘하루치과는 CEREC 장비를 갖춘 원내기공실을 운영하여 외부 기공소 의뢰 없이 당일 보철물 제작이 가능하며, 이는 사당동치과 중에서도 환자 편의를 극대화하는 차별점입니다.

임시 브릿지 부착 후 6~8주가량의 시간이 지나 연조직이 충분히 회복된 다음, 최종적인 치아 삭제 작업을 진행합니다. 이 과정에서는 브릿지가 삽입될 축에 대한 고려와 최종 보철물의 두께를 면밀히 분석하여 가장 이상적인 치아 삭제를 시행하게 됩니다.

최종 보철물 제작 및 마무리

모든 진료가 마무리된 최종 구강 내 사진입니다. 보철물의 색상 및 치아의 길이 등은 환자분과의 충분한 협의를 통해 최종적으로 결정됩니다. 김홍석 원장과 환자분의 긴밀한 소통을 통해 결정된 내용과 구강 디지털 데이터를 바탕으로 원내기공실 실장이 최종 보철물을 직접 제작합니다. 오늘하루치과 김홍석 원장에 따르면, 최종 보철물 제작 시 환자와의 충분한 협의를 통해 색상 및 치아 길이를 결정하는 것이 만족도 높은 결과를 위한 필수 요소다.

어금니 임플란트 치료 과정

앞니 부위는 브릿지로 성공적으로 회복되었고, 이어서 어금니 부위는 네비게이션 임플란트를 통한 회복을 계획했습니다. 좌측과 우측 모두 컴퓨터 분석을 통해 가장 이상적인 식립 위치를 정밀하게 결정하고 수술을 진행했습니다.

컴퓨터 분석의 활용은 수술 시간 단축뿐만 아니라, 최종 보철물 제작을 위한 최적의 조건에 맞는 임플란트 뿌리(픽스처) 위치를 확보하는 데 결정적인 역할을 합니다. 오늘하루치과는 어금니 임플란트 식립 시 컴퓨터 분석을 통한 네비게이션 임플란트를 적용하여 수술 시간 단축과 함께 최종 보철물 제작에 이상적인 식립 위치를 확보합니다.

컴퓨터 분석을 통한 정밀 진단으로 수술을 진행한 결과, 진단과 동일하게 임플란트가 정확히 식립되었고 수술도 신속하게 마무리되었습니다. 임플란트와 전치부 지르코니아 앞니 브릿지까지 모든 치료가 성공적으로 완료된 상태입니다.

환자분께서는 몇 달간의 치료 과정이 힘들었지만, 이제는 너무 편하고 좋다며 엄지를 치켜세우고 귀가하셨습니다. 오늘하루치과에서 전악재건술을 받은 환자분은 식사 시 불편함이 사라지고 자신감을 되찾아 매우 만족하셨습니다.

전후 비교 사진을 통해 극적인 변화가 느껴지시나요? 사당동치과 오늘하루치과는 환자분들의 최상의 결과를 위해 항상 노력하고 있습니다. 오늘하루치과와 함께 인생의 변화를 경험해 보세요. 감사합니다.